纤维喉镜下声带显微手术30例报告

1996年以来我科应用纤维喉镜及配套活检钳行声带显微手术，治疗声带良性病变，效果较好。报告如下。     

糖尿病周围神经电生理改变的研究

目的：探讨糖尿病与周围神经电生理改变的关系,提高糖尿病性周围神经病变早期确诊率。方法：应用神经电生理检查方法,确定了252例糖尿病病人胫后、腓肠、正中及尺神经感觉传导速度（SCV）及相应肌肉的肌电图。结果：异常190例（占75．39％）,多发性损害174例占（69．05％）,其中46例无自觉症状,38例无周围神经病变体征;糖尿病病长短与神经电生理异常有非常显著差异（P＜0．01）;血糖控制情况不同,神经电生理异常也有非常显著差异（P＜0．01）。结论：神经电生理检查是糖尿病周围神经病变早期诊断的敏感指标,能大大提高早期确诊率。     

酸枣仁汤合金铃子散治疗心血管神经官能症65例

随着社会的发展和竞争的日趋激烈 ,临床上心血管神经官能症患者日益增多。 1999年 7月～ 2 0 0 2年 12月 ,笔者以酸枣仁汤合金铃子散加减治疗本病6 5例 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　随机将 10 5例心血管神经官能症患者分为治疗组 6 5例和对照组 4 0例。治疗组女性 4 7例 ,男性 18例。年龄 2 8～ 5 5岁 ,平均年龄 37 5岁 ;对照组女性 2 7例 ,男性 13例。年龄 2 5～ 5 0岁 ,平均年龄 33 2岁。1 2　症状与辅助检查　最多见的症状有心悸 ,心前区疼痛 ,气短 ,可伴有乏力、头晕、多汗、失眠、焦虑等一般神经系统的症状。其中疼痛部位常…     

小儿支原体感染与自身免疫关系探讨

目的通过观察支原体感染小儿体内自身抗体的变化,探讨支原体感染与自身免疫的关系.方法对54例呼吸道感染伴持续发热、频咳的小儿分别用金标免疫斑点法检测支原体抗体(IgM,IgG),用抗核抗体(DNA)检测卡测抗核抗体、抗双链DNA抗体、类风湿因子等,并将54例患儿分成两组,其中以支原体抗体阳性组为A组,支原体抗体阴性组为B组.对其临床特征进行分析.结果支原体抗体阳性者22例(A组),支原体抗体阴性者32例(B组),其中A组有10例,B组有4例抗核抗体、抗双链DNA抗体及类风湿因子阳性.两组自身抗体异常率比较,A组明显高于B组.经卡方检验X2=3.34,P＜0.05.结论肺炎支原体感染时,体内可发生自身免疫性反应,抗核抗体阳性率较高,且以年长儿多见.     

食管癌内支架术后再梗阻的内镜治疗

目的探讨食管癌内支架术后形成再梗阻内镜治疗的方法和意义。方法通过内镜用高频电热探头烧除网管中心内壁增生的癌组织。直至管腔再通，半月后复查，烧灼后网管内径缩小者用探条扩张。结果9例病人接受高频电烧治疗总次数58次，平均7．1次／例。每次形成再梗阻时间29d，电烧治疗间隔时间23d，5例接受探条治疗总次数13次。所有病人均因癌症晚期全身衰竭而终止治疗。结论食管支架扩张术能迅速使食管良恶性狭窄扩张再通，但部分食管癌再通后形成继发性癌性再梗阻。用高频电烧及食管探条张器可达到梗阻再通，由于癌组织生长迅速。梗阻形成时间短。需经常电烧及扩张。使食管癌晚期患者能进流食或半流食，提高部分生活质量。     

B超导向囊肿穿刺、抽吸治疗147例

肝囊肿、肾囊肿、胰腺囊肿、卵巢囊肿的发病率近年呈上升趋势。以前治疗方法是保守疗法,仅适用于小囊肿(直径<0·4cm),这种方法疗效不显著。若囊肿过大(直径>4·0cm),不适合保守疗法时,要采用手术疗法。手术疗法病人痛苦大,有创伤,还可能产生并发症。笔者通过多年的临床实践,对囊肿进行B超监视下穿刺、抽吸治疗,效果良好,有效率达100%,为囊肿的治疗开辟了1个新的途径。1资料与方法1·1对象经B超诊断为肝囊肿46例、肾囊肿37例、胰腺囊肿26例、卵巢囊肿38例,囊肿直径4·0~10·0cm。147例中男78例,女69例,年龄18~73岁。无其他相关疾病。1·2方…     

毛发管型1例报告

患者女，16岁。头发上有白色附着物6个月，无其他方面异常。皮肤科情况：头发分布正常，有光泽，部分发干上可见环状白色半透明附着物，2-3mm长，距发根距离远近不等，与发干结合较紧密，但可自由移动，部分发干可见数个，脱落后见其质地比较致密，不易碎。诊断：毛发管型。     

八珍汤加减用于外科手术后患者恢复的观察

笔者从1987年10月～1988年12月,用八珍汤加减对32例外科手术后患者进行疗效观察,报告如下。一般资料 32例中男性24例,女性8例;年龄最大65岁,最小23岁,平均52.5岁。其中前列腺切除术16例,膀胱癌全切乙状结肠造瘘直肠代膀胱术2例,膀胱癌部分切除术4例,输尿管切开取石术2例,胆囊切除术4例,乳腺癌根治术4例。各种病患者均等分三组,八珍汤组16例,抗生素组16例。均以术后恢复预防感染为目的。治疗方法八珍汤组:方用沙参15g 白术10g 甘草10g柴胡5g 砂仁3g 当归10g 川芎5g 白芍10g生地15g 陈皮10g。随证加减:气阴两伤较重者加麦     

阑尾炎患者围手术期抗菌药物用药分析

目的:分析阑尾炎患者围手术期抗菌药物的用药状况,为围手术期抗菌药物合理应用提供参考。方法:回顾性分析阑尾切除手术住院患者病历68份,提取患者的一般情况、抗菌药物应用开始时间和持续天数、用药种类、合并用药等数据,依据《抗菌药物在围手术期的预防应用指南》[1]的规定进行相关分析。结果:阑尾炎患者的抗菌药物使用率为100%,用药频度最高的药物为奥硝唑和头孢呋辛。结论:阑尾炎患者围手术期抗菌药物应用基本合理。     

乌头碱中毒致严重室性心律失常的救治

草乌或川乌浸酒可用于治疗关节痛等症 ,但若服用过量或误服易发生中毒反应。我院 1995年 1月至 2 0 0 2年 12月共收治急性乌头碱中毒致严重室性心律失常 2 2例 ,取得较满意治疗效果。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 14例 ,女 8例 ;年龄 37～ 5 8岁 ,平均 (4 8±7)岁。本组患者均有明确的服用草乌或川乌药酒史 ,用量10～ 10 0ml(平均 2 0ml)。中毒症状于服药酒后 2 0分钟至 2小时出现。1.2　临床表现　全部患者均有不同程度的口唇及肢体麻木、头晕、乏力、呕吐、心悸等症状 ,伴腹痛 11例 ,呼吸困难 10例 ,休克 8例 ,神志不清 6例…